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医用冰箱的应用乙肝疫苗的注意事项
北京华为东方科技发展有限公司   2013-12-16 09:29:18 作者:华为东方 来源: 文字大小:[][][]
乙肝疫苗(抗原)进入机体后,首先一部分被抗原提呈细胞捕获,加工处理后呈递给Th(T细胞辅助细胞,使Th细胞活化,另一部分直接跟B细胞表面的抗原受体(BCR)结合,产生刺激B细胞活化的第一信号,然后活化的Th细胞给B细胞第二个刺激信号,这时B细胞就被活化产生抗体,和抗原特异性的结合。然后抗体通过自身的巨噬细胞,中性粒细胞等吞噬细胞的受体与这些细胞结合,介导抗原抗体复合物被吞噬,进而被降解。大部分人(正常机体)注射疫苗后产生高水平抗体,少部分人未产生抗体,原因如下几点:
1.乙肝疫苗的剂量不足
   目前所用乙肝疫苗,婴儿/儿童剂量为5UG/支,成年人10UG/支,但是多数学者认为,乙肝疫苗注射剂量可加大为,婴儿10UG/支,成年人20UG/支
2.乙肝疫苗失效
疫苗不宜冰冻,冰冻可破坏其结构。37℃保存不宜超过1个月,4℃保存不宜超过1年。保存时间过长,免疫效果会降低。家用冰箱冷藏室保存即可。
3.免疫功能低下、免疫缺陷者
免疫功能缺陷或低下者不易产生抗体。如应用免疫抑制剂者,肾移植、肝移植、骨髓移植者,艾滋病感染者等,都需要长期服用免疫抑制剂,这些人群注射乙肝疫苗,表面抗体形成应答率只有17.6%,对于这些人,注射乙肝疫苗需要加大剂量。
4.已发生隐匿性感染
有少数病人实际上已感染了乙肝病毒,但其乙肝表面抗原(HBsAg)的产量很少,用现有的检测方法查不出来,或者乙肝病毒已经发生变异,与普通试剂不发生反应,另外还可能有其他原因。这些人虽然已感染了乙肝病毒,但机体呈免疫耐受状态,不产生免疫反应而,在这种情况下,再注射乙肝疫苗,也不会产生表面抗体。
5.乙肝病毒变异
    乙肝病毒容易发生变异,变异后的病毒,其生物特性有了新的变化,可使乙肝疫苗无法发挥作用。另外,一些乙肝病毒感染者,乙肝病毒表面抗原的亚型有所不同。亚型种类有多种,乙肝疫苗是针对主要的病毒亚型而设,所以难免有顾及不到的亚型,如果是较为罕见的病毒亚型,乙肝疫苗也不会有保护作用。
5.乙肝疫苗应保存在专业的医用冰箱中。
 
 


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